Ce este artroza

Osteoartrita este o boală articulară considerată distrofică și asociată cu distrugerea lentă a cartilajului în interiorul articulației. Cu artroză, pe o perioadă lungă de timp, apar modificări, restructurarea capetelor articulare ale oaselor, apar procese inflamatorii și are loc degenerarea țesuturilor periarticulare. Un astfel de concept ca "artroză" include, de asemenea, un grup nu foarte mare de boli articulare de natură degenerativă-inflamatorie, care au cauze diferite de apariție și mecanisme similare de dezvoltare a acestora.

Artroza este considerată cea mai frecventă boală articulară din lume; potrivit statisticilor, până la 80% din populația lumii suferă de artroză într-un grad sau altul. Leziunile de acest tip sunt foarte frecvente și se află pe locul trei, după oncologie și boli cardiovasculare.

Probabilitatea de a dezvolta artroză crește de multe ori odată cu vârsta. Boala afectează în egală măsură atât bărbații, cât și femeile, singura excepție este artrozele articulațiilor interfalangiene, deoarece se observă cel mai adesea la femei. Osteoartrita depășește persoanele în vârstă de muncă - de la 30 de ani și în fiecare an numărul cazurilor este în continuă creștere.

Cauzele artrozei

Osteoartrita se dezvoltă din cauza tulburărilor metabolice ale articulației, ceea ce duce la rândul său la faptul că cartilajul începe să-și piardă elasticitatea. Acest lucru poate fi facilitat de pierderea completă sau parțială a proteoglicanilor din cartilaj, aceasta apare de obicei din cauza fisurilor destul de profunde din cartilaj. Pierderea proteoglicanilor poate apărea și din alt motiv: din cauza eșecului producției lor de către celulele articulației.

Potrivit experților, motivele pentru care cartilajul articular poate începe să se deterioreze pot fi tulburări metabolice, tulburări hormonale, scăderea fluxului sanguin către articulație, factori ereditari, bătrânețe, leziuni, precum și boli precum artrita reumatoidă și chiar psoriazisul. Și totuși, cea mai frecventă cauză a artrozei este o sarcină anormală a articulațiilor, în timp ce cartilajul nu poate rezista.

În plus, următoarele motive pot afecta debutul și dezvoltarea artrozei:

1. Trauma anterioară. Acestea pot fi entorse, vânătăi, fracturi, rupturi de ligamente și alte leziuni.
2. Tulburări metabolice.
3. Greutate corporală excesivă, ceea ce duce la stres suplimentar asupra articulațiilor.
4. Procesul inflamator la nivelul articulațiilor este artrita purulentă acută.
5. Varsta in varsta.
6. Mancare de slaba calitate.
7. Hipotermie.
8. Boli de natură autoimună - lupus eritematos, artrită reumatoidă.
9. Intoxicarea generală a corpului.
10. Răceală frecventă.
11. Inflamații specifice - sifilis, tuberculoză, encefalită transmisă de căpușe, gonoree.
12. Boli ale glandei tiroide.
13. Tulburare de coagulare a sângelui (hemofilie).
14. Boala Perthes este o încălcare a alimentării cu sânge a capului femural.

Există, de asemenea, mai multe motive determinate genetic care duc la dezvoltarea artrozei:

• Dacă luăm în considerare artroza mâinii și a degetelor, atunci oamenii de știință au descoperit că așa-numiții noduli Bouchard și Heberden, ca boală, pot fi moșteniți.
• Încălcarea formării articulațiilor și ligamentelor în perioada prenatală, ducând la displazie. Pe fondul său, există o uzură rapidă a articulației și se dezvoltă artroză.
• Mutațiile colagenului sunt de 2 tipuri. Când se produc încălcări în structura proteinei fibrilare situate în țesutul conjunctiv, atunci există o distrugere rapidă a cartilajului.

De asemenea, în viitorul apropiat sunt expuși riscului de a avea o astfel de boală precum artroza și persoanele ale căror profesii sunt: zidar, miner, pescar, fierar, metalurg - și alte domenii de activitate asociate cu creșterea muncii fizice.

Simptomele artrozei

Un simptom al artrozei este durerea atunci când articulația este încărcată, care dispare atunci când articulația este în repaus; scăderea mobilității articulațiilor, crăpături, senzație de tensiune musculară în zona articulațiilor. Articulația, afectată periodic de artroză, se poate umfla și, în timp, se deformează.

Luați în considerare următoarele 4 grupuri mari de simptome ale artrozei:

• Durere. . . Prezența durerii este primul semn al artrozei articulațiilor. Se poate presupune că, cu orice deteriorare a acestora, apar senzații similare, dar cu artroză, durerea are unele particularități. În primul rând, aceasta este apariția durerii ascuțite sau a disconfortului semnificativ în timpul mișcărilor. Acesta va fi localizat în locul în care se află articulația bolnavă. Când o persoană se oprește din mișcare și intră într-o stare de repaus, durerea dispare. Noaptea, o persoană practic nu experimentează nicio senzație neplăcută, cu excepția cazului în care se răstoarnă trunchiul, după ce a găsit o poziție optimă - pacientul adoarme calm. Durerea apare în timpul odihnei numai în stadiul progresiei bolii; au o anumită similitudine cu lumbago dentar atunci când o persoană nu poate adormi. Se arată mai aproape de dimineață - până la ora 5. Deci, la început, practic nu există durere, poate fi resimțită doar cu efort sau palpare, în timp, suferința unei persoane se intensifică, iar articulația are nevoie de tot mai multe perioade de odihnă. Apoi viața se transformă cu totul în tortură - cartilajul hialin devine mai subțire, osul este expus, osteofitele încep să crească. Durerile ascuțite chinuiesc aproape fără încetare, intensificându-se și mai mult pe vreme rea și pe luna plină.
• Crunch. . . Nu mai puțin simptom indicativ al artrozei este prezența unei crize. Devine audibil datorită faptului că moliciunea de rotație a oaselor în articulație este redusă, acestea se freacă unul împotriva celuilalt, în urma căruia apare un sunet caracteristic. Criza poate fi auzită în alte boli și chiar și atunci când articulațiile sunt sănătoase. Dar tocmai criza artritică se distinge prin sunetul său „uscat". Cu cât boala progresează, cu atât sunetul devine mai luminos. Mai mult, dacă se aude o criză, atunci se va simți și durerea. Aceasta este ceea ce face posibilă distingerea sunetului emis de articulațiile cu artroză de clicul inofensiv obișnuit.
• Scăderea mobilității articulațiilor- Acesta este un alt simptom caracteristic al artrozei. În stadiul inițial, acest fenomen nu deranjează pacientul, dar odată cu progresia artrozei, germinarea neoplasmelor osoase duce la faptul că spasmul muscular, iar spațiul articular dispare aproape complet. Acesta este motivul imobilității membrelor la locul leziunii.
• Deformarea articulației. . . Modificarea sa se datorează faptului că osteofitele cresc pe suprafața oaselor și ajunge lichidul sinovial. Deși deformarea este unul dintre cele mai recente simptome, atunci când artrozele au afectat deja articulația într-o mare măsură.

Cursul bolii se caracterizează prin stadii de exacerbare și stadii de remisie. Acest lucru complică semnificativ diagnosticul independent de artroză, bazându-se doar pe propriile sentimente. Prin urmare, este necesar să consultați un medic pentru clarificarea diagnosticului.

Atunci când efectuează un studiu cu raze X, el va putea detecta următoarele semne care permit determinarea gradului de progresie a bolii:

• Etapa 1 se caracterizează prin absența osteofitelor, spațiul articular poate fi oarecum îngustat.
• În stadiul 2, există suspiciunea unei ușoare îngustări a decalajului, osteofitele s-au format deja.
• În stadiul 3, îngustarea decalajului este clar vizibilă, există mai multe osteofite, articulația începe să se deformeze.
• Etapa 4 se caracterizează printr-o absență aproape completă a spațiului articular, osteofite multiple și deformare semnificativă.

Complicațiile artrozei

Dacă artrozei nu i se acordă o atenție adecvată și nu este tratată corect și la timp, aceasta poate duce nu numai la distrugerea completă a articulației bolnave, ci și la o schimbare a biomecanicii coloanei vertebrale, care poate provoca hernii în discurile intervertebrale și dezvoltarea artrozei în alte articulații încă sănătoase . . . Complicarea artrozei articulațiilor este cel mai bine evitată.

Următoarele patologii se disting ca principalele complicații ale artrozei:

1. Distrugerea comună.
2. Deformarea articulației.
3. Imposibilitatea de a efectua mișcări.
4. Incapacitatea pacientului.
5. Încălcarea biomecanicii coloanei vertebrale și a altor articulații.
6. Discuri intervertebrale herniate.
7. Scăderea nivelului de trai al pacientului.

Metode de tratament

Este mai bine să tratați articulațiile bolnave într-un stadiu incipient, tratamentul în sine ar trebui să fie patogenetic și complex. Esența tratamentului este de a elimina cauzele care contribuie la dezvoltarea acestei boli, este, de asemenea, necesar să se elimine modificările inflamatorii și să se restabilească funcțiile care au fost pierdute anterior.

Tratamentul cuprinzător al artrozei include medicamente care au proprietăți antiinflamatorii și analgezice, ar trebui efectuate și proceduri de fizioterapie, care au un efect analgezic asupra articulațiilor. Dacă tratamentul se efectuează într-o stațiune balneară, atunci constă în condiții climatice care au un efect benefic asupra articulațiilor, precum și în utilizarea apelor minerale și a noroiului.

Tratamentul artrozei se bazează pe mai multe principii de bază:

• Îmbinările deteriorate trebuie scutite de stres excesiv. Dacă este posibil, trebuie menținut la minimum pe durata tratamentului.
• Aderarea la regimul ortopedic stabilit.
• Exerciții de fizioterapie.
• Trecerea unui curs de fizioterapie, care include magneto și electroterapie, unde de șoc, precum și terapie cu laser.
• Tratament sanatoriu. Pentru a face acest lucru, este necesar o dată pe an, la recomandarea unui medic, să urmeze un curs de tratament în stațiuni specializate.
• Oxigenarea articulației sau așa-numita terapie cu oxigen intraarticular.
• Terapia medicamentoasă.
• Blocarea intraosoasă, precum și decompresia metaepifizei.
• O abordare rațională a nutriției.

Să aruncăm o privire mai atentă la tratamentul medicamentos:

1. Medicamente antiinflamatoare. O abordare cuprinzătoare a tratamentului artrozei poate încetini evoluția bolii și poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții. Merită să ne gândim mai detaliat la unele puncte de tratament. În special, terapia medicamentoasă include în stadiul inițial - aceasta este îndepărtarea sindromului durerii, precum și eliminarea proceselor inflamatorii care apar în articulații. Pentru aceasta, toți medicii folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Medicii cu experiență nu recomandă administrarea orală, deoarece aceste medicamente irită în mare măsură peretele stomacului. Prin urmare, în funcție de medicamentul selectat, se utilizează administrarea intravenoasă sau intramusculară. Uneori, ca agenți auxiliari, AINS sunt folosiți sub formă de unguente, dar absorbția lor este extrem de redusă, deci nu se poate realiza un efect semnificativ.
2. Corticosteroizi hormonali. Când artrozele se află în stadiul de exacerbare, este recomandabil să luați steroizi hormonali scurți. Sunt injectate în articulație, se utilizează agenți hormonali. În exterior, puteți utiliza un tencuială specială, unguent sau tinctură, care se realizează pe bază de ardei iute.
3. Condroprotectorii care vizează refacerea cartilajului și îmbunătățirea compoziției calitative a lichidului sinovial nu vor fi de prisos. Cei mai comuni agenți din acest grup sunt glucozamina sau sulfatul de condroitină. Cursul durează o perioadă destul de lungă de timp, până în momentul în care există o îmbunătățire. Cu toate acestea, dacă efectul scontat nu apare în șase luni de la administrare, medicamentele trebuie anulate. De asemenea, intraarticular, alături de condroprotectori, este recomandabil să se utilizeze medicamente produse pe bază de acid hialuronic. Acestea contribuie la formarea membranei celulare responsabile de formarea cartilajului articulației.

Dacă cazul este deosebit de sever, atunci pot fi prescrise analgezice narcotice. Dar sunt folosite extrem de rar atunci când alte mijloace nu au adus efectul dorit.

Alimentație adecvată pentru artroză

Separat, merită să ne oprim asupra nutriției în timpul unei exacerbări a bolii. Există, de asemenea, anumite recomandări aici - nu puteți mânca în exces, deoarece acest lucru va contribui la acumularea de kilograme în plus, dar nu puteți muri de foame, deoarece furnizarea de cartilaj cu elemente importante va fi întreruptă. Sarcina principală cu care se confruntă un pacient supraponderal este reducerea acestuia. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să eliminați glucidele rapide din dietă, acestea se găsesc în toate produsele din făină și dulciuri. Alcoolul și mai ales berea intră sub interdicție.

Nu există absolut nicio reclamație cu privire la preparatele din pește - puteți consuma destul de multe dintre ele, desigur, în cantități rezonabile. Dar nu trebuie să vă sprijiniți pe soiurile sale prea grase, deoarece acestea sunt bogate în calorii, ceea ce înseamnă că kilogramele în plus nu vor întârzia să apară.

Aspic joacă un rol important în tratamentul artrozei. Surprinzător, dar toți medicii recomandă includerea în dietă a acestui fel de mâncare. Astfel de alimente vor fi un adevărat depozit de oligoelemente pentru articulațiile dureroase. Cea mai importantă componentă din carnea jeleu este colagenul de origine naturală. Este absorbit de corp destul de repede și stă la baza oricărui țesut conjunctiv. Datorită consumului regulat de carne jeleu, puteți obține rezultate bune - articulațiile vor deveni mai mobile, țesuturile care le acoperă - elastice, iar cartilajul și oasele vor câștiga forță.

Nu uitați de aportul regulat de vitamine din alimente. Pentru pacienții cu artroză, vitaminele din grupa B sunt deosebit de relevante, fiind responsabile de asigurarea faptului că metabolismul are loc fără întreruperi inutile. Și acolo unde metabolismul este depanat, acolo articulațiile se simt minunat. Datorită tiaminei din fasole și mazăre, sinteza grăsimilor, carbohidraților și proteinelor va fi accelerată.

Piridoxina va ajuta la producerea hemoglobinei. O puteți „obține" mâncând banane, nuci, varză și cartofi. Merită să te lași purtat cu ierburi și leguminoase. Vor fi sursa de acid folic. Ficatul, ciupercile, produsele lactate, precum și ouăle vor fi utile. Sunt bogate în riboflavină. Desigur, puteți utiliza complexe de vitamine, dar din produse toate elementele necesare sunt absorbite mai bine, ceea ce înseamnă că procesul de refacere a cartilajului va merge mai repede.

Principiile de bază ale nutriției pentru artroză sunt reduse la următoarele puncte:

• Nu consumați alimente grele noaptea, pentru a nu provoca un atac de artroză.
• Mănâncă fracționat.
• Controlați constant greutatea, pentru a evita creșterea în greutate și, prin urmare, stresul suplimentar asupra articulațiilor dureroase.
• Când nu există exacerbarea bolii - faceți plimbări după ce mâncați.
• Meniul trebuie să fie echilibrat, întocmit împreună cu medicul curant.

Respectând regimul de tratament prescris de medic, este posibil să se asigure că boala se retrage, iar țesuturile deteriorate încep să se refacă.